小心！流行性腮腺炎冬春高发，可致聋

流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，起病初期常表现为连续数日的发热、头痛、肌痛、乏力和食欲不振，随后出现腮腺肿胀、疼痛的非化脓性腮腺炎。

一、流行性腮腺炎的流行特点

流行性腮腺炎的流行高峰期在冬春季，全年均可出现散发病例，好发年龄为 5~9 岁儿童。2008~2017 年全国儿童青少年传染病监测数据分析显示，流行性腮腺炎是湖南、湖北等中部地区最常见的传染性疾病。

流行性腮腺炎的传染性极强，患者腮腺肿胀前 7 天至肿胀出现后 9 天均有传染性，可经呼吸道飞沫、直接接触或者含有病毒的污染物传播。从暴露到症状发生的潜伏期一般为 16~18 日（范围为 12~25 日）。

二、流行性腮腺炎的临床表现

腮腺发生肿胀前通常有数日的发热、头痛、肌痛、乏力和食欲不振，随后逐渐出现唾液腺肿胀。

腮腺肿胀前一般会有压痛，偶伴耳痛。大多数患者先出现单侧腮腺受累，几日后出现对侧腮腺受累。腮腺肿大约 3~5 天达高峰，继而逐渐缩小，可持续长达 10 日 [1,5]。有时也可累及其他唾液腺如颌下腺和舌下腺。

患者可诉腮腺局部胀痛和感觉过敏，张口/咀嚼时更明显。

查体可见以耳垂为中心，向周围扩大，边缘不清、触之有弹性及触痛，表面皮肤无发红。肿胀范围上缘可达颧骨弓，后缘达胸锁乳突肌，下缘延伸到颌下达颈部，下颌角可被肿胀的腮腺所掩盖。

三、流行性腮腺炎的并发症有哪些？

流行性腮腺炎病毒具有嗜腺体和嗜神经的特点，也可侵犯肝肾心脏关节等器官，可引起脑膜炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎、急性胰腺炎、甲状腺炎、肾炎、关节炎等并发症，有些患者还会出现听力减退。其中最常见并发症为睾丸炎和神经系统表现。

四、如何缓解腮腺肿痛？

热敷肿胀部位：温水浸湿干净毛巾置于肿胀区域，每隔数小时重复一次，每次持续 10~15 分钟；复方硼酸溶液漱口；对乙酰氨基酚或布洛芬镇痛。

目前尚无特异性抗流行性腮腺炎病毒药物。

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